持續吐和拉的犬瘟熱。

[大敦寵物醫院]

hohohaha : 戴醫師您好，

我在一週前從收容所領養了一隻約10個月大的巴吉度。
帶回家一天之後，狗狗精神不佳且上吐下瀉，凌晨到獸醫院急診。
當時發燒約41度，有驗血，白血球尚未大量下降。
醫生初步判定為病毒性腸炎，並開始打點滴，
由於前兩天醫院客滿沒有多餘病房收疑似傳染病的狗，醫生給我點滴針劑，並上好軟針讓我回家爲牠施打。

狗狗回家之後就開始血痢，一天也固定吐個五六次，吐出來的是黏黏的口水。這兩天點滴和針劑均按時施打。

兩天之後回診，醫生說，狗狗精神有比較好了，而且已經沒有發燒，大夥兒都開心的說一定一定救得起來，狗狗也開始住院。

住院之後情形每況愈下，住院第二天狗狗開始出現零星的咳嗽，結著出現鼻膿，吐和血痢的狀況也沒有改善。醫生説之前一拉肚子就開始打抗生素了，還會出現這些症狀一定就是犬瘟…
有驗血，白血球大量下降，醫生說是快打輸的表示….
點滴依舊24小時打(應該是…或者晚上有休息一下?)
醫生每天晚上12點也會再到醫院爲狗狗打針，
截至今天為止抗生素已經換過三種，
聽醫生說已經用到很後線的抗生素了。

住院第四天狗狗開始吐血，
不是完全都是血，一大癱，感覺裡面有水有黏膜有血，依然血痢。
從昨天開始一顆眼珠變成藍色，今天兩顆眼珠都變成藍色。
醫生說可能是他也有病毒性肝炎，眼睛變藍是抗體產生的關係。

親愛的戴醫師，
我想我的獸醫是像戴醫師一樣非常優秀也非常盡力救狗狗的醫生。
只是我還是忍不住想要請問，整個過程是否有不力之處？
是否我們還能做些什麼？戴醫師會怎麼處理像這樣的case?
眼睛變成藍色代表什麼？若是痊癒能夠恢復嗎？

ps. 狗狗曾在收容所住了一週，(環境應該相當複雜不單純)

醫生建議我在滿一週的這兩天，
如果還是沒有好轉的跡象就應該做個決定，考慮是否就讓他走…
以免長期抗戰花費金錢時間精力，狗狗卻仍救不起來….

我真的好猶豫…雖然只當了一天的家人卻仍非常捨不得，
不知道戴醫生會有什麼樣的建議呢？

再次感謝您。

大敦寵物醫療中心院長戴更基醫生 : 我只能告訴你我的做法,如果醫院客滿,我會要求轉院治療,不強留在本院,不然就要趕病患出院來收重病的Case!
第二,我們一定要做出確診,不會用猜測的來治療,以白血球下降是代表病毒性疾病,和是否打贏打輸不一定有關,只是在有這樣子的狀況時,抗生素的選用就應以細菌培養及抗生素敏感試驗來選用,但是抗生素不一定是救牠的萬靈單,反而應以良好的支持療法及全身的生理狀況的了解來救牠,這是我的做法!

藍眼精是眼角膜的水腫,多發生於犬傳染性肝炎(ICH),致死率不高,但是犬瘟熱就不一樣了,如果有懷疑犬瘟熱,我會做胸腔x光來輔助診斷!!就算斷定是犬瘟熱,在神經症狀沒有出現之前,我無論花多少錢都不會停止治療的

[作者]

文章