Site Overlay

異位性皮膚炎Update

異位性皮膚炎(ATOPY)(Update)

異位性皮膚炎(ATOPY, ATOPIC DERMATITIS),可以說是一種對於環境中的過敏原產生敏感反應的一種遺傳性的疾病。動物對於環境中的過敏原,產生特異性的IgE抗體,因而媒介產生皮膚的第一型的過敏反應,這就是異位性皮膚炎,是狗狗很重要的一種皮膚疾病。

*遺傳的影響:
異位性皮膚炎在一些特別的品種(如黃金獵犬……等等)有很大的影響,而且通常是家族性的(請查詢電子報有關品種特異性皮膚病的文章)

百分之七十五的異位性皮膚炎都發生在三歲以下

四十多年以來認為異位性皮膚炎是屬於吸入性的過敏,但是這個理論已經被推翻了,它是透過皮膚的接觸而產生的過敏。

如果動物還有跳蚤過敏症或是二次性的感染,異位性皮膚炎就會變得更複雜。研究上發現,有異位性皮膚炎的狗狗更容易有跳蚤過敏的問題。

*造成異位性皮膚炎的過敏原:
經過英國後送醫療中心的統計,不同區域有不同的過敏原,以下是排行的前五名過敏原

倫敦:
人類的皮屑(55%)
粉塵璊(42%)
馬的皮屑(39%)
腐食酪璊(Tyrophagus putrescentiae)35%)
家塵(29%)

愛丁堡:
人類的皮屑(55%)
粉塵(42%)
棉花纖維(39%)
腐食酪璊(Tyrophagus putrescentiae)(35%)
馬的皮屑(39%)

Bristol:
粉塵璊(42%)
家塵(29%)
屋塵璊(41%)
褥塵(37%)
混和昆蟲(11%)

每個地區的過敏原都不一樣,以上數據僅供參考。

異位性皮膚炎的症狀很廣泛,主要還是因為太癢,而導致抓傷以及二次性的感染。最常見的部位包括臉、後腳,但是也會延伸到腹部、側身、或是甚至於全身。在貓咪來說,也是一樣會很癢,但是指局限於頭部。外觀上起來的症狀也很廣,從臉部化膿性的皮膚炎、到對稱性的脫毛、丘疹狀皮膚炎、或是嗜酸性肉芽腫或是混合這些症狀的都有。

診斷上是比較困難的,不能因為有這些症狀就斷定牠們是異位性皮膚炎,根據DR.Wilemse的判定,必須要同時具備位少三個主要的標準,以及最少三個次要的標準,才能夠確診為異位性皮膚炎,否則都只能懷疑牠是異位性皮膚炎,以下就是這些標準內容:

主要的標準(最少需要三種)
⊙癢
⊙臉部 或是/和 腳部 包含在內
⊙手腕或是腳踝或是腋下等皮膚交接處的苔原化(Lichenification)
⊙慢性皮膚炎或是慢性復發性皮膚炎
⊙家族遺傳或是曾經被懷疑過
⊙品種特異性(請查電子報)

次要的標準(最少需要三種)
⊙三歲以前發生
⊙臉部發紅或是唇炎
⊙細菌性結膜炎
⊙表層性葡萄球菌性皮膚炎
⊙多汗
⊙過敏原測試為陽性
⊙血液中的IgE或是IgG上升

當您的寵物符合上述的標準,各超過三種以上時,您的狗狗就有可能是異位性皮膚炎了,建議您不要在拖了,立即帶牠就醫檢查及治療。

*治療
面對這種疾病時,飼主對於疾病的認識及認知往往比治療還來得重要,除了二次性感染時,必須對於二次性的感染著手治療以外,最重要的,還是緩解狗狗的不舒服,臨床上有幾個主要的藥物可以使用:

抗組織氨:便宜、但是效果並不明顯,如果輕微時可以使用

類固醇:便宜、且效果卓越,但是減量之後就會再度復發,而且副作用極大,很容易引發庫氏症候群(Cushing’s Disease)的問題

免疫抑制藥:效果明顯,有極少數會對此藥物產生過敏,價格極昂貴,長期使用必須監控白血球數量,如果數量下降,須停藥。目前是我們大敦治療的主要藥物,除非飼主不能接受藥物昂貴的價格。

*其他飼主可以做的事情:

可以額外補充Omega3或是脂肪酸,可以減輕癢的程度
多洗澡,一週最少洗兩到四次澡,可以將身上的過敏原洗掉,減少過敏反應的發生。
不要將動物剃毛,因為很容易導致大量接觸過敏原,而使得問題更嚴重
洗澡時不要用太高溫度的水來洗,狗狗會更癢,用比較涼的水,可以緩和狗狗的搔癢
如果洗澡後會更癢的,請嘗試更換洗毛精,也許牠對洗毛經過敏。
洗澡後請使用潤絲精,可以隔離過敏原和皮膚接觸
吹冷氣
睡覺的地方常常用水清洗(不建議清潔劑,除非您確認不會過敏)
如果睡的是棉質的,請更換為防璊的。
避免狗狗到洗衣間
可以使用局部的類固醇製劑,如皮膚噴劑,類固醇洗毛精….等等。
可以使用特殊的吸入式類固醇,如人類氣喘所使用的類固醇。或是鼻炎使用的吸入式類固醇。

最後,提醒您,異位性皮膚炎是一種皮膚的過敏反應,是屬於免疫性的皮膚疾病,如果找不到過敏原,您是必要和這個疾病抗爭一輩子,仔細的檢查,真正的了解,善用藥物,異位性皮膚炎可以得到非常良好的控制,您和您的狗狗還是可以擁有良好的生活品質。

大敦是您的寵物手術、住院、重症的第一選擇

因為關心 所以用心
大敦寵物醫療中心

Copyright © 2024 大敦寵物行為專科醫院. All Rights Reserved. | by Dr.Penny Tai, DVM, MVs, CVB
Facebook
Instagram