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困擾已久的皮膚問題

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    cutelong : 戴醫師您好,

    我家狗狗今年四歲,兩年前開始出現臉部劇癢的症狀,偶爾會啃咬前肢及側身。除了會癢、頭會臭之外,皮膚表面並沒有其他明顯的症狀。之前看過的獸醫有兩位診斷牠有異位性皮膚炎的問題,但沒有提供有效的治療方法,僅叫我放寬心,對於牠的抓癢問題別太在意。
    因此,從一年前開始我沒有再帶我家狗狗去看過皮膚,也沒有吃藥或打針,只有讓牠吃魚油與月見草油、洗福德士仙波。此外,由於牠每次癢起來都會把頭抓到脫毛流血,所以當沒人看著牠的時候,我都會讓牠帶著頭套。是故,雖然皮膚問題一直沒有解決,但也沒有什麼惡化的情況。
    一直到三、四個月前,牠最癢的頭開始容易出油、洗完澡隔天馬上有臭味(就只有頭部會這樣),因此上星期我又帶牠去另一家醫院看診(以前沒去看過)。沒想到這家醫院的兩位醫生異口同聲說牠不是異位性皮膚炎,是疥癬。我當時還暗自竊喜,但回來查了資料後,卻開始對醫師的說法存疑……. 因為就我看來(畢竟我不是專業的獸醫人員,不敢篤定),我家的狗完全沒有電子報上所述的任何疥癬症狀。

    在此想請教戴醫師幾個問題:

    1. 這家醫院的醫師說,有異位性皮膚炎的狗狗,如果一年都無對其從事任何醫療行為,情況早就惡化了(用肉眼看就覺得恐怖的那種),不會像我家的狗一樣只有癢的問題。 請問戴醫師您認同這個說法嗎?

    2. 醫師幫我家狗狗打了兩針,回來後狗狗變得喝多尿多、精神不好。我打電話去問,醫師說是故意在針劑中加入利尿劑,以加速藥物的代謝。而精神不好、想睡覺,則是止癢藥物的作用。 請問戴醫師,這真的是一般的處理方法嗎?

    3. 我查了一下您三、四年前所回答過的問題,有提到疥癬的療程是約1~2週打一針。可是目前醫師叫我四天去打一次針,會不會太過頻繁?還是跟劑量有關?

    4. Dr. Wilemse判定異位性皮膚炎的次要標準中,所謂「多汗」的情況是?能否進一步解釋呢?狗狗皮膚不是沒有汗腺嗎?

    我知道當我不相信目前的醫師時,我就該轉診了……(當療程超過兩星期,而狗狗的皮膚問題尚未有所改善時,我將會狗狗帶下台中請您診斷。)不過在這之前,還是希望戴醫師能替我解答以上問題,感激不盡!

    大敦寵物醫療中心院長戴更基醫生 : 1、不一定,因為狗狗是生命,他也有修補的能力,而且異位性皮膚炎有所謂的季節性發作,所以有些狗狗的症狀並不會很嚴重

    2、我只能告訴您,我們的處理過程不使用這樣的方式,特別是注射

    3、太過於頻繁

    4、狗狗有汗腺,很多人以為狗狗沒有汗腺,其實主要是因為大家都認定除了舌頭以外,就沒有汗腺,其實全身的皮膚都有,腳底也有,只是不像人類這麼發達而已,多汗的狗狗,在家中的地板上,就可以看到明顯的腳印。

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