有關於疑似胰臟發炎的問題

[大敦寵物醫院]

pat0421 : 戴醫生及敬啟者 您好

麻煩您需要為我撥空解答 謝謝您
我飼養的是一隻公貓 約一歲半至兩歲左右
在約三個星期前左右出現無食慾及嘔吐的症狀
在經過內科腸胃的治療後狀況並無好轉

所以就懷疑為腸道的阻塞 照X光觀察後 醫師懷疑有疑似的物體
且可以看到物體的大小跟其他的糞便大小有明顯的差距
因貓的體重已經由4.6公斤下降至3.9公斤 所以我們選擇為牠開刀
檢視腸道 但之前疑似的物體是一個可以捏碎物體
所以腸道阻塞的懷疑也不是那麼直接的病因

之後再改用另一種內科腸胃治療的用藥 但經過三天的用藥也是不見好轉 所以我們就進行驗血 以觀察內臟的問題
現在驗血報告出來 疑似為胰臟的問題
現在也已用藥治療 因醫師對於這個症狀並不是那麼樂觀
所以我就來查胰臟炎的狀況及注意事項 以做好準備

但我比較了一下之前戴醫師回答過的案例
我發現 在下的貓並未有非常疼痛的感覺 雖然是懶懶的樣子

且AMYL並沒有檢驗出數據 醫師給我的解釋為已超出正常範圍濃度過高 無法顯示出數據
所以我無法判定是否如戴醫師所說超過三倍以上 但並未驗Lipase

綜合以上 我想列出驗血的所有數據 希望醫師能給與些許建議
及有可能的病因 謝謝您 另外牠於病發前一個月結紮

由IDEXX 檢驗
檢驗結果 報告上之正常數據區間
ALB = 3.4 g/d1 2.2 – 4.0
ALKP = 112 U/L 14 – 111 報告中說貓微上升有臨床意義
ALT = 40 U/L 12 – 130
AMYL = — U/L 500 – 1500 無法顯示
BUM = 18 mg/d1 16 – 36
Ca = 10.2 mg/d1 7.8 – 11.3
CHOL = 143 mg/d1 65 – 225
CREA = 1.2 mg/d1 0.8 – 2.4
GLU = 173 mg/d1 74 – 159
PHOS = 4.9 mg/d1 3.1 – 7.5
TBIL = 0.5 mg/d1 0.0 – 0.9
TP = 7.1 g/d1 5.7 – 8.9
GLOB = 3.8 g/d1 2.8 – 5.1
HCT = 30.2% 20.0- 45.0
HGB = 8.5 g/d1 8.0 – 15.0
MCHC = 28.1 g/d1 30.0- 36.9
WBC = 12.6 x10/L 5.0 – 18.9
GRANS = 11.5 x10/L 2.5 – 12.5
%GRANS = 91%
L/M = 1.1 x10/L 1.5 – 7.8
%L/M = 9%

大敦寵物醫療中心院長戴更基醫生 : 貓咪的檢驗數值和狗狗有些差異，Amylase就算超過三千以上，也不能作為胰炎的診斷，而Lipase才是重要的檢驗，除此以外，超音波以及臨床的經驗配合症狀的判定，才是胰炎診斷最重要的一環。

我會建議您轉診，因為如果做了腹腔探測手術，還不能確定是什麼問題，你應該轉診。

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