狗狗早上抽筋~

[大敦寵物醫院]

雯 : 戴醫師您好：

我的狗狗在您診所的病歷號碼是93110702(上個月有留言請教腫瘤已轉移到肺部的問題，X光片已經過兩位醫師確認，都表示白點太多無法治療了)。有幾個問題請教您：

1. 狗狗今早約八點出門散步時，才走出家門口幾公尺就突然停住不動，然後猛咬嘴巴，接著倒下抽筋(但主要在嘴巴，四肢有一點)，口吐白沫，但過約十秒鐘突然又自己猛然爬起來，接著站不穩又躺下抽筋約五秒鐘，我趕緊抱牠回家時,牠就好了，但變得似乎不認識我似的對我低吼，然後到處跌跌撞撞的亂竄。約半分鐘後狗狗似乎回神了，已認得我，但仍在家裏快速的跑來跑去,一直喘。約過了十分鐘後才比較安靜下來。

這樣的情形在十天前早上也發生過一次，時間情形都相同，但在那之前從來沒發生過，請問肺部腫瘤會造成這樣的問題嗎?我問了兩個醫生，一位說可能是癲癇，另一位說應該是心臟血管問題，建議我做心臟超音波及心電圖檢查，請問我應該相信哪一位呢?

另外狗狗約半個月前開始服用甲狀腺素(抽血T4值只有0.3)，請問補充甲狀腺素有可能造成抽筋嗎?

2. 狗狗在十天前第一次抽筋後，腳好像變得很沒力，尤其前兩腳，坐著時前腳會往前滑無法坐穩，有時腳也會微抖，尤其今天抽筋後若躺下要爬起來要很用力掙扎。之前醫生檢查腳沒問題，服用關節及神精痛的藥也沒什麼效果，請問還有什麼可能會造成這個問題呢?

3. 狗狗之前您診斷有腎上腺皮質功能低下問題(但因故後來沒有服用您的藥)，因我看您電子報上寫說即愛迪生症，但之前您似乎告訴我是庫氏症候群，很抱歉我實在搞混了，可否請您再解釋一次呢?

4. 狗狗有以下這麼多健康問題，雖然醫生說已沒有辦法治療，但我實在不想放棄，請問我該先從哪一項著手呢？(1.乳房腫瘤；2.轉移到肺部腫瘤；3.今早發生第二次抽筋；4.目前在服用甲狀腺素；5.還有您之前診斷有腎上腺皮質低下問題)

若有需要，我願意再把狗狗從南部帶給您做詳細診斷，請問在做檢查時我可以在場嗎?(因我的十四歲老狗狗很容易緊張)以上這些症狀您會建議做哪些檢查呢?需花費多少時間呢? 再次謝謝您!

大敦寵物醫療中心院長戴更基醫生 : 1、不會

2、腦部以及神經的問題都會

3、庫氏症候群分兩種，一是自發性的庫氏症候群，另外一個是醫源性庫氏症候群，而後者在治療候沒有出現反應時，就被稱為愛迪生病了。
而庫氏症候群就是腎上腺機能亢進，而愛迪生病則是腎上腺機能不足。
醫源性的庫氏症候群是屬於腎上腺機能不足的問題，但是因為是醫生濫用藥物引起，血中的可體松的量是多的，所以被定義在庫氏症候群中。但是如果被抑制候經過治療沒有起色，就表示腎上腺已萎縮，不可逆的萎縮，所以就改稱為愛迪生病。

4、所有的疾病皆有原因，你的狗狗出現的症狀，早在很久以前就診斷完成了，您因故而沒有服用藥物，現在卻回頭來想要解決，其實檢查的費用才是最多的，而治療的藥物費用並不會花掉你太多的錢，事隔這麼久，如果你要用藥又要我們的建議，就面臨到要再次檢查的問題了。這些也都還好，只是目前的acth檢查，因為藥商的問題而導致動物暫時無法做這樣的檢查了
一個好的醫生要在檢查後幫你判定，問題是，你的醫生全放棄了，而我們只是聽你說，卻不知道真實的狀況。醫生和飼主之間，因為認知上有距離，所以我們不能聽了就算的。很抱歉，不能給你一個完整的答案。

面臨到動物的老年問題時，就已經不是頭痛醫頭，腳痛醫腳的方法了。如果您要相信你的醫生，就不要再想下去了，因為你的醫生已經放棄了，如果你要我們再幫你檢查判定，就不要等待，因為生命不會等你的。

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