結紮/麻醉/Headcollar的問題

[大敦寵物醫院]

loveprovence : 親愛的戴醫師您好
真的很感謝您的回答，我原以為要到大敦的年假放完之後您才會繼續回覆大家的問題說，沒想到您還犠牲假期為大家解惑…您的精神很令我敬佩！不好意思，還是有很多問題要再麻煩您一下。

CoCo，瑪爾濟斯，3.5個月大，女生 ，1.5公斤。我目前人住在美國。

1.上次有跟您提過CoCo的醫生是在2003年才拿到DVM。我看過網站上所有關於結紮的問題，所以我知道醫生的經驗是結紮手術成功與否的關鍵 (例如尿失禁、卵巢有無清乾淨等)。所以我想知道的是，您認為一位獸醫至少要執業多久，才能累積足夠的結紮手術經驗值，來動一個非常成功的結紮手術？

2.續第一個問題，醫生告訴我她打算在CoCo五個月大左右時幫她結紮。我看過您的結紮電子報和相關問題回答，您認為：“本來在狗狗尚未發情是結紮是最好做的,因為術後的併發症是最少的,但是因為會比較容易造成肥胖以尿失禁.所以建議在第一次發情20天後才做結紮手術.”我想請問的是：是不是只要在第一次發情20天後才做結紮手術，就比較不會有肥胖和尿失禁的問題？我該要求醫生不要在五個月大時結紮，而是等到發情後再做嗎？

3.您曾經在2001年7月回答一位網友：“結紮時機最少六個月以上,建議在八個月以後,太早會造成未來荷爾蒙的不足問題”，因為此問題己有一段時間了，想請問您目前您還是這樣認為嗎？
4.CoCo的診所有列出結紮手術的所有項目清單給我參考，我想請您幫我看一下，以下的項目和大敦在做結紮手術時的項目是否一樣？有沒有缺少什麼？下列這些項目足以確保手術的安全和動物的舒適了嗎？(我已讀過麻醉之相關電子報)，請您給我建議。(A). Doctor Examination Presurgical (B). Pre-anesthetic Bloodwork Profile 1 (C). Isoflurane / O2 (D). Pulse Oximeter (E). Respiratory Monitor (F). Surgical Pack (G). Hospitalization (H). Pain Injection (I). Medical Waste。
(Isoflurane的部分，我會問問他們可不可以改成Sevoflurane)

5.承上，我如何知道某家獸醫院的手術室是否有您在電子報中曾提到的這些設備 (那六台麻醉的監視器及自動呼吸器以及麻醉的揮發器瓶) 呢？一家一家問嗎？我怕沒人理我@@”

6.您曾經在2001年12月回答一位網友：”因為多數的醫生前導藥物使用KETAMINE或是THIOPENTAL,或是TELAZOLE,卻很少人願意用氣麻誘導,更少人會用PROPOFOL 誘導,所以才會有這樣的狀況(暈眩、精神差)發生! “請問一下”前導藥物”的英文怎麼說？所謂的氣麻誘導是指直接用Sevoflurane誘導嗎？

7.請問一下“無菌手術”的英文怎麼說？
8.“條蟲”的英文？
9.roundworm是指輪蟲還是球蟲？還是其他的蟲？

10.您在貓狗大戰書中有提到，狗狗在八週大時就可以讓她戴上Gentle Leader使其習慣，那一天最長可以戴多久？(我會等她四個月大之後再開始Gentle Leader的訓練)

11.請問Gentle Leader可以改正下列的行為問題嗎：(a). 出門散步亂吃樹枝、石頭等物 (b). 常常咬住我們的褲管或穿在腳下的拖鞋 (c). 承(b). 有時玩得太過火，會咬我的腳跟 (d). 她很愛咀嚼尿尿盆中的lirrer-用紙壓縮製成的產品，一小捲一小捲，像小鞭炮的形狀，用來吸收尿尿 (同貓砂的原理)。口頭制止或噴bitter apple都沒用。

12.在 headcollar相關問題集中，您常回答：如果主人您不改變您對動物的心態，到最後狗狗一樣不會理你 / 可是如果您的行為沒有改變的話，狗狗在兩週內就發現這東西沒啥了不起 / 如果主人不學會如何與動物相處，headcollar總有一天會變得一點也不神奇 / 問題不在於如何使用headcollar，而是主人的行為如何配合headcollar的使用，讓狗狗的行為更好…。我想問的是，什麼才是正確的對動物的心態和行為？如何才是正確的與動物相處方式？我的行為該如何配會HD的使用？

13.您曾在回答關於檢疫的問題時說過：台灣的檢疫所實在不是動物待的地方。我想請問的是，您有可能運用您在台灣的聲譽、地位或影響力，甚至是傑出校友的身份來改善這個狀況嗎？我知道您不是神，但還是想問問…一想到以後回台灣會面臨的檢疫問題，我就很憂心！

最後，我想要表達我對您最深的敬意，您的網站和回答，讓我雖然人在國外卻還是能夠得到很多寶貴的資訊，謝謝您無私的付出

大敦寵物醫療中心院長戴更基醫生 : 1、不一定，資質好的一兩年，不好的要五年以上
2、一切的方法皆有優缺點，我寧可建議你早一點做
3、目前的資料是：早在六週零開始結紮，終身沒有荷爾蒙的問題。當時的資料以舊，請以新資料為準。
4、可以了
5、你無法得知，只能看看該醫院的簡介中有沒有，或試問醫生他們有沒有
6、Induction, 是的直接用ㄘㄢSevoflurane來誘導。
7、Aseptic Surgery
8、Tape Worm
9、圓蟲，是指所有的線蟲類，包括蛔蟲、鉤蟲。等等。
10、沒有特定的時間，多數是建議帶著出門散步，平時不帶。
11、可以，但是仍然要運用技巧，他只是一個工具，不是萬靈丹。
12、這個問題很大，你如果去上過了行為的課程或是訓練的課程，就會知道我再說什麼，有很多人嘴巴會說，但是卻不會做，一直使用人類的模式，然後運用Headcollar來達到目的，最後就會失敗。
13、很抱歉，政府就是政府，要靠的應該是台灣的媒體去披露，我們的話是沒有用的

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