- This topic is empty.
-
作者文章
-
2003/01/09 17:05 #7147大敦寵物醫院使用者
珍羽 : 醫師您好:我有一隻養ㄌ約10年ㄉ迷你型ㄉ貴賓狗,大約前四個月前檢測出有心絲蟲.因牠已經很老ㄌ,又咳嗽,又偶而會吐白色ㄉ痰.我曾帶牠去看過兩位寵物醫師,一位說;注射殺幼蟲ㄉ針劑,一個月注射兩次.後來我又帶狗兒去另外一間看,那位醫師是拿藥粉,每月吃一次.又有叫我給狗兒吃血管擴張ㄉ藥,開ㄌ14天份.前位醫師說心絲幼虫很小若非用顯微鏡看不出來.且無副作用.而另這位醫師卻要我給狗吃血管擴張ㄉ藥,若長期吃這種藥行嗎?老狗吃心絲虫ㄉ預防藥,須得再吃血管擴張藥嗎?我都搞糊塗ㄌ,求醫師您好心告訴我,非常謝謝您!
大敦寵物醫療中心院長戴更基醫生 : 兩者的做法都不對的,往後請先查詢電子報,先貼一篇電子報的文章給您參考:
犬心絲虫之所以要稱為心絲虫,主要是因為大多數的虫會寄生在動物的心臟右心房及右心室,還會在肺動脈裡, 當然也有部份的虫會跑到肝門脈系統或是腎臟的絲球體,要知道,當您的動物被感染時,牠會有心肺功能的不全問題,有的還會有腹水及血尿的問題,這些都是因為成虫在做怪, 一隻幼虫只要六到八個月就可以長大到成虫, 而一隻成虫在狗狗體內卻可活到八年以上, 大小約23到33 公分長,您想想, 如果只把幼虫殺了,卻讓這麼多的虫在體內,讓牠自己死亡,你知道狗狗要痛苦多久,更別說為虫體還會引發的血栓症.
真正的治療方式也不是打兩針就能解決的,在治療前要先評估狗狗的心肺功能狀態, 有的根本不能打針,把虫打死了,卻造成肺動脈的阻塞而休克死亡,不管你花多少錢都救不回來,心絲虫症是很麻煩的,每一隻狗狗被感染的狀況不一,心絲虫的數量及在動物體內的位置也不一,所以狀況百出,要想治好牠就必須要小心,有的甚至於要開刀夾虫.有些拖久了,.虫體卡在右心房及右心室間的三尖辦,時間一久就會造成辦膜的腱索拉長,導致辦膜閉鎖不全,你說讓虫留在體內好嗎?
有些醫生,認為只要殺死幼虫就可以了,而把成虫留在體內,讓它自己死亡,可是如果你反問他,如果虫長在你爸的身上, 你會怎麼做??這種不尊重生命的人是不配當醫生的,就算不醫也應該讓主人自己決定,動物醫生是應該提供最好的方式給民眾的,而不是出一些颼主意,是嗎?
標準的治療要先照胸部x光看看心臟肥大的程度,嚴重的要再做心電圖或是心臟超音波來診治,再依狀況開心臟的藥物,還要抽血檢查肝功能,因為殺虫的藥Rm340是肝毒性的藥物,所以要先知道牠的肝功能狀況,如果順利的 case,要先服抗血栓藥一到二週,如果心肺狀況不佳者或是已有嚴重腹水的,要先服心臟方面的藥物最少一個月以上,才殺虫,如果虫體數量過多以至於可能會導致肺動脈阻塞的,就要考慮開刀夾虫,當殺完虫以後要讓動物安靜,國外要求的是cage rest,也就是關著不要讓牠活動,以降低牠對O2的需求及心臟的收縮壓,以免虫體被推向肺動脈辦.這樣最少要三週,在殺完成虫後的一週,我們就要殺幼虫,有些醫生會自行決定先殺幼虫再殺成虫,可是國外卻是相反,因為殺幼虫的藥是殺不死成虫的,反而會影響成虫的活力,有時反而因為殺了幼虫而造成心不全的問題更嚴重,腹水更多,想想看,本來虫是會動的,血液是可以在虫與虫之間流竄,可是當虫不太動的時後,所有的虫都堆在一起的時後就會像水溝被堵到一樣,流不太動,所以老美還是堅持先殺成虫再殺幼虫,你所給牠的HeartGuard,就是殺幼虫藥, 我不建議您在給牠吃了,從殺虫的那一天開始算起,狗狗最少還要服用抗血栓藥四到六週, 治療才算完成,但是真正的運動要到三個月後才能開始,這是大部份獸醫沒注意到的,虫體死亡後被分解斷裂後,就會被送到肺部的微血管床,總共要三個月左右才會分解完全,所以這段時間如果劇烈運動,狗狗的需氧量增加,然而微血管床被斷落的虫體占據, 所以換氧量降低,嚴重的會造成缺氧性的休克.
最後,由於虫體造成心臟及肺部的傷害是不可逆的,所以有些case在治療後還會有很多後遺症,如咳嗽或是三尖辦閉鎖不全等等,這些case還要長期藥物的控制,牠才能有良好的生活品質! -
作者文章
- 「@ 舊網站資料」討論已關閉,無法發表主題與回覆。