在講到傳染性腹膜炎(FIP)的治療之前，還是要再次強調確診FIP的重要性，診斷的方式以及臨床症狀請見上篇。
隨著疫苗的發展及衛生條件的改善，大部分的傳染性疾病發生率快速下降，然而FIP卻還是ㄧ個不治之症。FIP從被發現以來，到目前為止都還沒有共同有效的治療方式，近年還沒有上市的抗病毒新藥，很值得讓人期待藥物的發展及普及化。
治療:
*抗發炎藥物及免疫抑制類藥物
由於FIP會引發身體過度的體液免疫反應(humoral immune response)，引發血管炎及發燒等不適的症狀，以往沒有有效的治癒方式，最主要的治療方式以緩解症狀，減輕不適為主。
1.非類固醇類消炎藥(NSAIDS): 減輕發炎反應以及退燒，不能和類固醇併用。貓咪常用的此類藥物為Meloxicam (不可和類固醇類藥物併用)
2.類固醇: 最常被使用的免疫抑制藥物
3.抗生素: 當在使用免疫抑制藥物時，須併用抗生素避免感染問題。
*干擾素 interferon
干擾素是一種細胞激素，具有免疫調節或抗病毒的作用，是人類病毒疾病的臨床用藥其中之一。在體外實驗上，干擾素能夠抑制冠狀病毒活性，因此也曾經被認為是有機會幫助貓咪耐過FIP的藥物，然而在臨床FIP案例使用上效果似乎有限。分成人用及動物用的干擾素，由於有物種特異性，獸醫用的干擾素較為推薦。
1.獸醫專用干擾素：Virbagen Omega
2.人用干擾素：Human interferon alpha
*抗病毒新藥
由Dr. Pedersen（美國加州大學戴維斯分校）的實驗室發表的兩種針對FIP藥物GC376及GS441524，引發全世界獸醫及貓飼主們的強烈關注，被視為有可能”治癒”FIP的新藥。
1.GC376：GC376為蛋白脢抑制劑(3C-like protease inhibitor)，減少病毒複製。在臨床實驗感染FIP的貓皮下給予GC376兩週期間獲得非常好的治療成效。然而在2017年的研究，20隻自然感染FIP的貓(有乾式也有濕式、排除有神經症狀的)，在第一輪的兩週治療完成後，都在兩個月內復發了，進入了第二輪為期十二週的治療，在這20隻貓當中只有6隻貓在新論文發表時還存活(18個月的無病期)。反應較好的貓咪主要為3-4個月大的濕式FIP，以及一隻乾式FIP，但只有單一腹腔內淋巴結腫脹的貓咪。
#在自然感染的貓咪發生症狀時，冠狀病毒潛伏的時間不一，影響到的臟器範圍也不同，因此治療上沒有實驗感染的貓咪效果好。
#GC376對年紀較輕的濕式FIP可能有較好的效果。
#GC376無法治療進入神經系統的FIP，有治療，但死亡的13隻貓咪中有8隻是病程持續進展出現神經症狀死亡。進入腦脊髓液的GC376濃度只有血漿濃度的3% 。
2.GS441524是一種RNA核甘酸類似物(RNA nucleoside analogue)，減少病毒複製。
GS441524在2018年Dr. Pedersen發表的論文中證實了這個藥物的安全性，以及在臨床實驗感染的10隻貓中有良好的成效。實驗中的貓大約在感染後10-18天出現症狀:包含發燒、淋巴球降低、黃疸及腹水。10隻貓咪在開始治療的1-2天後，臨床症狀就有改善，完成兩週的療程時也回到健康狀態，其中有2隻第一次療程後有復發，但在進行一樣的兩週療程後也康復。目前這10隻感染的貓咪在論文完成時(8個月後)都還維持在無發病狀態。
#目前GS441524還沒有應用在自然感染FIP的貓咪，因此不能確定治療效果是否如實驗中這麼好。
#GS441524被期待能夠穿越血腦障壁(blood-brain barrier)進入神經系統，但還是需要更多實驗證實。
*免疫促進劑Polyprenyl immunostimulant (PI)
PI主要是用來促進細胞免疫，主要是用在乾式傳染性腹膜炎。2017一篇統計60隻乾式腹膜炎，使用PI的貓咪中，有8隻存活超過200天。在這個實驗中發現PI合併使用類固醇的治療效果較差。
#PI並不能治癒FIP，但可能可以在乾式FIP延長存活時間及提供較好的生活品質。
*其他治療或補充品:
足夠的營養補充、造血針、保肝藥、食慾促進劑等。
維生素及抗氧化物：維生素B在有腸胃症狀或食慾不振的貓吸收較差，可以額外補充。
盡量減少家裡貓咪的緊迫及壓力對病情也會有幫助。
環境整潔的保持上，冠狀病毒受高溫、光線及乾燥影響，但在較冷的環境中會存活月餘。冠狀病毒會受到一般消毒劑影響，變得脆弱且不穩定，對貓咪日常活動的範圍與環境定期進行消毒(可使用1:32稀釋家用漂白水、六雙啶稀釋液)，尤其是貓砂盆，砂鏟及食物碗。
若今天不幸家中有貓咪FIP離世，則建議相隔一個月以上才引進新貓.。多貓家庭中建議超過三個月才引進新貓，避免緊迫，也避免新貓被可能較高毒株的冠狀病毒傳染。
