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CE-心房早期收縮

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**疾病名
心房早期收縮Atrial Premature Contractions,簡稱APC

**重點提示
源自於非竇房結(SA node)的心房 通常代表心臟疾病,特別是心房變大(慢性瓣膜疾病Chronic valvular disease、心肌病Cardiomyopathy、先天性心臟疾病Congenital heart disease) 其他非心臟的原因有 : 電解質不平衡、敗血、以及器官衰竭 (如肝臟、腎臟、胰臟)

**原因及病態生理
心房早期收縮導致立即性的心輸出量以及心室的充填量減低,單一一次的心房早期收縮(APC)在流體動力學上病不明顯

**臨床症狀
昏睡
昏厥
單一一次的APC,臨床症狀不明顯

**診斷
物理檢查:聽診 : 不規律心跳 脈搏缺損
心電圖:QRS波正常,但是有APC那次的QRS波和正常的比較下,發生的比較早。P波形態改變
X光:配合心臟超音波來檢查是否有心衰竭
心臟超音波:配合胸腔X光來看有沒有心衰竭

**區別診斷
心室早期收縮ventricular Premature Constraction
多重心房早期收縮波群Multiple APCs
心房纖維顫動Atrial Fibrillation
心房頻脈Atrial Tachycardia

**治療
1、偶發性的APC,不需要治療
2、針對潛在的心臟疾病治療
3、定期心電圖 或是 動態心電圖 監控 (二選一)

 

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