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吉娃娃目前疑似水腦

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  • 作者
    文章
  • #16069
    miiya
    使用者

    醫師您好,
    不好意思文章很長,我希望可以把他的病史描述的盡量詳盡些。

    我家的吉娃娃現在大約七歲,
    之前送給親戚,他們也對他很好,
    去年十月他曾被送去寵物旅館寄養幾天,
    回到親戚家以後就變得不太理人,食慾低落,之後逐漸出現痙攣等症狀,
    在基隆的動物醫院開了癲癇藥物治療,但症狀持續加重。
    中途似乎有肺積水、右心擴張等病變,血檢肝指數偏高,醫師開毛地黃、利尿劑、保肝藥處置。

    十二月份親戚決定把他送回我們家,
    我們在台中的醫院做了檢查,心肺皆無異常,
    血檢值也都在正常範圍,所以把毛地黃停掉,
    神經症狀的部份,醫師說如果要確診恐得去台大做核磁共振檢查。
    我們在台中觀察到的神經症狀主要就是轉圈、虛弱不太能走動、嗜睡,還有明顯的多尿,
    處置的部份除了醫師開的癲癇藥以外,我們另外給他添加維生素B群,
    他的進步非常大,一週後幾乎都已正常,
    在我們家時從來沒有痙攣過,
    會認人,精神食慾佳,走動時不再無力,僅剩的就是偶爾走路還是會向右轉,
    醫師也無法解釋他為什麼恢復的如此神速。癲癇藥的劑量也降至最低。

    快過年時因為親戚要求,又把他帶回基隆照顧,
    過年期間親戚通知我們他又開始痙攣,而且頻率很高,整隻狗又變得很虛弱,
    癲癇藥劑量、服用次數開始增加,
    最後親戚於二月五號再度把狗還給我們,
    這次他的狀況真的很糟,我們像上次一樣添加維生素B群,他並沒有顯著改善,
    不斷向右繞圈,走路虛弱,右後腳會斷斷續續抽動,
    不會認人,在他走路時叫他時他會停下,全身僵硬,所以我認為他的聽力還在,
    視力的部份醫師懷疑他已經失明了(但是他的威嚇反應時有時無,我們在家觀察覺得他有時還是看的到),
    二月九號晚上他開始有痙攣的現象,會流涎,嘴角一陣一陣抽搐,右轉圈子比平常小,轉的比平常急,
    如果抱在手上有時他會奮力掙扎,但多數時候就可以保持安靜不動。
    這次醫師推測應該不是癲癇,而是腦膜腦炎或水腦。

    現在他的食慾不錯(有點令人不解的是上次回到台中他很愛吃水果,這次卻非常排斥)
    ,但是體重一直在掉,原本3.8公斤,六號回來變3.5,今天量3.2公斤,
    他也很愛喝水,但尿量沒有上次回家那麼多,排便次數則明顯減少。

    我很困惑的是他的病程是怎麼一回事呢?
    為什麼上次回家他可以進步神速,這幾週卻急遽惡化,
    如果這次診斷為水腦,那之前到底是怎麼了?
    是一直都是水腦但是不斷惡化,還是之前有別的疾病導致現在水腦?
    這些東西我們的醫師沒有解釋,我也想不清楚。
    要如何確診呢?一定要做CT或MRI嗎?
    我們還可以額外做什麼改善他的情況?
    他這樣迅速的削瘦讓人好擔憂…

    真的很謝謝醫師看完,謝謝!

    #16071
    Penny Tai, DVM
    管理員

    雖然你寫的很詳盡,但是這應該是寫給看診的醫師,而不是給我看。
    誰開藥診斷,就要幫你解決問題,不然你就直接轉診
    如果您要我們幫你,你就要直接來醫院掛號看診
    雖然你說的好像很清楚,但是對於我來說還是很不清楚
    因為你的醫生開的抗癲癇藥有幾種?怎麼搭配?每個藥物的劑量?血液濃度?
    還有診斷到底是什麼?別人診斷和我們會一樣嗎?
    所以你的狗吃了什麼藥進步退步?誰知道?只有你的醫生明白。所以請您回去找你的醫生好好溝通吧
    我們幫不上忙。再者,如果你不信賴你的醫生,就請您直接轉診

    唯一提供給你的就是,那是腦部的問題,CT或是MRI是要考慮檢查的項目。

    #16077
    miiya
    使用者

    醫師謝謝您願意回覆!

    我們目前的醫師說,他的情況就算CT或MRI檢查過對病情也不會有多大幫助,
    有很大的機會就算做了完整的檢查也查不出病因,或就算查出病因,治療還是無解。
    我個人是覺得,既然現在的醫院無法給他幫助,那我想轉診到比較能幫助他的醫院,
    但目前家人的部份是認為,醫師都說沒救了那就是沒希望了,
    如果花好幾萬元到台大治療,卻沒有益處,那只是白花錢而已…

    所以我想請問一下,
    如果是腦部疾病的話,大敦動物醫院有哪位醫師較擅長嗎?
    確定是腦部病變的話,是不是真的做什麼治療都不會有很大改善?
    另外,CT設備的話台中是中興和大敦有設備,MRI則只有台大有是嗎?
    還有,CT檢查的價格,方便在這裡詢問嗎?

    謝謝您!!

    #16078
    Penny Tai, DVM
    管理員

    醫療是需要進行後才會有答案的,不可能這樣就知道花錢有沒有用,如果換了是人類有這些症狀,我想待遇應該是截然不同。
    CT目前建議台大或是屏科大,因為他們的CT是16切的,至於費用就要直接詢問他們,台大除非直接在他們那裏看診,否則不接受主人帶狗做CT,需要其他醫院寫CT轉診單,而屏科大就不用
    我們醫院的醫師在能力上,因為都有定期的研討會以及交流教學,所以基本上都差不多,如果你要以神經內科為主的話,可以看徐醫師的診。

    最後提醒一點,在大敦,我們只知道怎樣盡力去找出病因,找出可能的治療方式,至於相對花多少錢,不是我們做醫師的思考方向,我們可以找出病因,給予建議,但是您的寵物得甚麼病,能不能治療得好?這都要在確診後才會知道,而為了確診所需要的花費,如果只是因為找出一個無解的疾病而覺得白花的話,那麼就不應該來大敦了!
    有些疾病就以水腦來說,如果確診,接下來的花費以及照顧才是最重要的,檢查費用相對來說根本不算甚麼,我們幫狗狗裝水腦的引流管,單單引流管的成本就不知道幾萬了,更不用說手術、麻醉、以及住院的費用了,還有術後的照顧也是要人力心力的,想清楚再說吧!

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