續～膝蓋骨異位的問題

loveprovence : 戴醫師您好：

首先謝謝您之前的回答，還有一些問題想再請教您一下：

CoCo，瑪爾濟斯，1歲4個月大，女生，已結紮，我目前人住在美國。

根據您之前的回答：臨床上有問題的腳，無論哪一級我會建議開刀，但是有些只是暫時性的滑出，並沒有真正結構性的問題，就不會建議開刀，所以我會說，看狀況而定 。

我的問題是：
1.如何判定是”臨床上有結構性問題”的腳？照ｘ光嗎？

2.如果像您說的，只是暫時性的滑出問題，那就不需要任何積極的治療了嗎？

3.我在今年一月中開始發現CoCo的右後腳有異樣，不過前後只發生過四、五次(集中在一月中的某兩個禮拜)，每次都是她在興奮的跳上跳下要人家抱或她在玩球跑跳時，她會突然地停止或放慢動作，把右後腳提起，提著右後腳慢慢地走或是趴下來休息。請問您，可以藉此判定是結構性的還是暫時性的嗎？上述情形已經是膝骨異位第一級了嗎？

4.您之前的回答：如果只是暫時性的問題沒有結構的問題，並不會因為沒有開刀而導致關節的退化，你就可以等到有進一步發展的時候開刀。想請問一下什麼是“進一步發展”？會有那些徵狀需要在“進一步發展”中察覺出來？

謝謝您的幫忙了！

大敦寵物醫療中心院長戴更基醫生 : 1、醫師觸診，如果需要才進一步做其他的檢查來判定
2、您不可以一直用這種方式來詢問我，作為決定的依據，您仍然應該依照您的醫師的建議處置。基本上的答案是:是的
3、對不起，這需要醫師的檢查來判定，不能以這樣的症狀來判定
4、所謂進一步的發展也是醫師來判定而不是主人的觀察判定。比如說退行性變化，這就不是您可以自己觀察的。