請問乳房腫脹問題

雯 : 戴醫師您好：

安安(病歷93111403)目前慢性腎衰竭情形都還好，但有一個讓我比較注意的現象，是牠距上次發情已近兩個月，陰部已沒有紅腫，平時也沒有什麼分泌物，但乳房仍是腫脹的(比較集中在最後面兩對乳房，上回有請您看過)，且三不五時會去舔陰部，但吃喝都正常(當然除了腎衰竭會喝大量水)，請教您問題如下：

1. 您上回說這樣還算正常的發情期，但時間已愈來愈久，請問有可能是假懷孕嗎?

2. 有可能是閉鎖型的子宮蓄膿嗎? 我要如何注意呢?

3. 安安短期內適合結紮嗎?

4. 牠頸部皮膚已抓到破皮，毛也愈來愈少了，但之前您曾說過要儘量避免使用藥物，那這樣牠可以服藥治療皮膚病嗎?(看牠一直抓好心疼..)

5. 您會建議幫安安做ACTH檢測嗎?(上回提到牠之前甲狀腺檢測都很低) 還有腹部超音波? 或者其它呢? 或者乖乖讓牠吃u/d就好不要想太多呢? (因牠精神食慾狀況都很好，我實在不願意就此放棄，仍抱著一線可能治癒或找出腎衰竭原因的希望~~)

以上麻煩您了，謝謝。

大敦寵物醫療中心院長戴更基醫生 : 1、有
2、應該不會，超音波掃描就可確定
3、您要考慮清楚，因為安安的壽命到底會有多久？這是一個耐人尋味的問題，如果不會很久很久，結紮是否有必要？你想一想看。
4、如果這樣的話，還是開始吃藥吧
5、ACTH檢測，通常在醫生懷疑有腎上腺機能問題的時候才做，而且也過於昂貴。我建議你乖乖吃U/D，不要想太多，我知道你，我知道你想做的，但是已經檢查到了現在，該知道的都已經知道了，雖然牠還是活力十足，但是並不能表示腎臟變好了，有一天，牠還是會開始變得越來越差，你要學會接受。我們也只能盡全力來幫助牠，其他的真的也只能靠牠自己了