高壓氧治療(HBOT)的原理是將100%純氧以約1.5~2.4個大氣壓(atm),約水深5~14公尺的壓力,用壓縮機注入高壓氧治療艙內,使受損的組織能得到高量的氧氣而修復。
所有的哺乳類細胞都仰賴氧氣而能正常運作並存活,而組織的氧氣主要是由紅血球所運送,另外有小部份則是溶於血漿中運送;當組織受創時,傷部的血液循環會受阻而造成缺氧,依照缺氧的程度及影響修復的時間,使得組織受創到甚至無法修復而壞死。利用高壓氧,能將高濃度氧氣送到血液循環受損的組織,甚至是紅血球到不了的受損組織,並讓受損組織含氧量達到一般正常的15倍以上,加速受傷細胞的修復與癒合。另外,因為受損區域發炎而造成的腫脹,也能因為局部增壓而幫助消腫,並減少發炎與疼痛的程度。
在人醫的領域,已經有13~15種疾病受到認證絕對能從高壓氧的治療得到改善,而且更令人驚訝的是高壓氧甚至有機會可以讓細微的DNA結構修復,進而阻止並逆轉細胞的凋亡。但是在動物醫學,還未有任何類似的認證發出,不過以目前實驗數據及臨床結果而論,有50多種疾病的確是被證明除了主要治療之外再配合高壓氧作為輔助治療後,會有明顯改善及助益,需要強調的是,高壓氧治療目前是屬於輔助治療,並不能代替這些疾病的常規治療,而且需要專業醫師評估後才建議施行。
另外要提醒大家,不建議使用高壓氧治療之情形,包括未治療之氣胸或縱膈積氣病患,或昏迷、半昏迷、無意識,並可能呼吸會有困難者,或呼吸、心臟衰竭需要輔助呼吸者、或未受藥物控制之癲癇患者,除以上情形外經醫師評估大多可以接受高壓氧治療。動物極度不安者可能需要使用鎮靜劑,並且高壓氧治療全程都應有醫療人員在一旁監控。
我們將其中較常建議使用的疾病列表於下。
[高壓氧治療之適應症]
腦或脊髓水腫、創傷、壓迫 Brain and spinal cord edema, injury, trauma, compression
椎間盤赫尼亞發生後或脊椎纖維軟骨栓塞,尤其是深度痛覺喪失者 Post intervertebral disk herniation, fibrocartilage embolus — especially with “no deep pain” sensation
胰炎,尤其是胰臟有嚴重水腫及出血者 Pancreatitis — particularly when associated with severe edema and hemorrhage
腹腔敗血症、腸道阻塞、胃扭轉後,尤其是併發多重細菌感染者 Abdominal sepsis, bowel obstruction, postgastric dilation volvulus — particularly when associated with mixed bacterial infection
膿胸,尤其是土壤絲菌及放線菌感染者 Pyothorax — particularly when associated with Nocardiosis and Actinomycosis
創傷性或缺血性休克之後或在任何急性缺氧狀態之後 Post-traumatic or post-ischemic shock (or following any acute hypoxic episodes)
心肺復甦術後併發之神經缺損 Postcardiopulmonary resuscitation neurologic impairment
急性皮質性失明 Acute cortical blindness
創傷或骨科手術之後併發肢體或關節的嚴重發炎及腫脹 Very swollen and inflamed limbs and joints following trauma, orthopedic surgery
重度鼻竇炎、敗血性鼻炎 Severe sinusitis, septic rhinitis
動脈血栓栓塞 Aortic thromboembolism
前庭症候群 Vestibular syndrome
疑似中風者 Suspected stroke
懷疑有心肌梗塞之心臟病患者 Cardiac disease where eschemia is believed present
創傷或重灌流造成心肌受損伴隨之心律不整 Posttraumatic and reperfusion myocardial injury associated with dysrhythmias
嚴重的創傷 Severe wounds
感染的創傷 Infected wounds
慢性胃腸潰瘍 Chronic ulcers(gastrointestinal)
慢性延遲性骨癒合 Chronic delayed unions
不良複雜性骨折 Bad complex fractures
放射線照射後引起的壞死 Postradiation necrosis
毒蛇及蜘蛛咬傷 Snake and spider bite