泌尿道檢查在做什麼
入秋立冬之際，天氣轉換變化大，是許多疾病的好發季節。除了常見的老年動物和慢性疾病如心臟病、呼吸道疾患、過敏患者等，脊椎癱瘓、關節疼痛等疾病也很容易在季節轉換期突發。除此之外，泌尿道疾病也是這個時節的急診常客。
泌尿道問題的症狀都大同小異，頻尿、漏尿、血尿、尿有異味等。
但原因卻有非常多可能：結石或結晶阻塞、自發性膀胱炎、細菌感染、甚至腫瘤等。
【檢查】
要找出真正的問題來源，需要做的檢查項目不少：需要拍X光、掃描超音波，要驗尿，甚至需要抽血。
許多主人對這麼多的檢查項目會有疑問，這邊就來告訴大家為何一個泌尿道問題需要做這麼多事情？這些檢查能讓我們知道什麼？
1、影像檢查
影像檢查有X光和超音波兩項，經常有主人有疑問，不能只做一個就好嗎？答案是不行的喔～
X光和超音波的原理不同，各自有其限度，比如超音波可以看到膀胱內懸浮物的多寡、膀胱黏膜受損的程度、是否有其他異物等，但尿道的結石就不一定容易看到；反過來，X光就能看到膀胱以外的泌尿道結石，但只能看到膀胱的輪廓，沒辦法看到內部狀況。
而且狗狗貓貓的結石種類繁多，形狀各異，有的大顆、有些像細沙、有的如BB彈。而不同結石的硬度、穿透度也都不同，有時會發生X光看不到結石，但超音波找到了石頭，或是相反的狀況。因此都還是建議兩項檢查並行，確保沒有遺漏。
2、尿液檢查
尿液檢查有尿液分析、尿渣檢查及細菌培養。
尿液分析可以看尿中的酸鹼度、尿蛋白、比重、尿糖、尿膽紅素、紅白血球數量等。
尿渣是指尿液離心後下方的沈積物，可以看有什麼種類的結晶、是否有大量細胞和細菌的存在。
這些資料都有助於堵塞嚴重度、尿液混濁狀況、是否有其他內分泌或疾病狀況、判斷結石和結晶的種類等（因為偏酸和偏鹼的尿會產出的結石是不同的），對後續治療方向、飲食調整、手術評估等都會很有幫助，術後的動物也會需要尿液檢查，可以規劃飲食以預防復發。
如果尿中有過多特定細胞出現，嚴重受損或甚至有腫瘤的機會也會增高。
細菌除了原發性感染，也很常是繼發感染的（意即因為其他原因導致細菌增殖或入侵造成感染，因此可能同時與結晶結石等同時存在）。
尿液檢查如此之多，尤其尿渣需要慢速離心，抽取到顯微鏡下檢查，甚至需要染色風乾後再次鏡檢。因此以前來大敦檢查尿液的病患，經常需要久候。
今年大敦新進了尿渣檢驗機，能夠以AI判讀，可以快速看出是否有結晶、細胞和細菌的存在，甚至也可以判讀結晶的種類。較過去的檢查時間縮短了至少30分鐘。
當檢查出有細菌時，為免產生抗藥性，都會建議將尿液送驗細菌培養，找出是哪一種菌，並做藥物敏感性測試，再針對結果給藥。
3、血液檢查
血檢在泌尿道檢查是比較不直觀的檢查，但血檢其實也是很重要的。
如果已經沒有排尿的動物，就會建議檢查，因為尿液排不出去，會上行影響到腎臟，抽血可以看腎指數。
如果看到了血尿，有些血尿是和自體免疫疾病、溶血、病菌感染相關的，便會需要驗血。
【治療】
做了這麼多檢查，找出了原因，接下來就是治療。
已經無尿的動物需要立刻置放導尿管洩尿，並且住院。
堵塞嚴重者也可能需要手術取出石頭。
較輕者，醫師會開立膀胱放鬆藥物幫助排尿，視檢查結果給予抗生素或止血藥等，同時也會需要更換飲食，促進結石或結晶的溶解和排出。
【追蹤及預防保健】
泌尿道感染即便是急性發生，後續卻並非幾週藥物便能完全痊癒。有手術者，體質、飲食、緊迫、環境等原因如果沒有調整，也有很高機率復發。
因此會需要定期回診追蹤，追蹤需要檢查的項目與症狀發生時的大同小異，醫師會根據動物的特定問題，制定回診計畫。
泌尿道問題容易演變成慢性問題，容易頻繁復發。但如果膀胱已經遭受過長時間的損傷，即使手術也容易導致術後修復不容易，嚴重會有尿液滲漏到腹腔的生命威脅。因此建議有狀況都及早就醫，定期回診追蹤，遵從醫囑。
盡量避免狗狗貓貓舔舐尿道附近，容易引起細菌感染。減少狗貓緊迫，壓力也是泌尿道問題的主因之一，可以尋求訓練師的協助。有需要也可以給予泌尿道保養品。定期健檢，及時就醫，長期保健，給予狗貓放鬆少緊迫的環境，是預防疾病的不二法門。
