尿石症(UROLITHIASIS)-泌尿道結石
尿石症(UROLITHIASIS)是個很困擾著飼主與寵物們的泌尿系統疾病，它總是悄悄的發生，往往等到狀況嚴重了才被發覺，但是到了這個時候，手術都是免不了的了，如果您的狗貓是高危險群，或是有發生過泌尿系統尿石的問題，建議您詳細的閱讀這篇文章。
泌尿系統粗略可以分為腎臟、輸尿管、膀胱及尿道四個部份，絕大部份的尿石症都被發現在下泌尿道的位置，也就是膀胱與尿道這兩個部份，結石在這兩部份造成的臨床症狀比較明顯，因此容易有被診斷出來。整體而言，狗狗尿石症的發生率約在百分之0.3-2.8，這樣的發生率並不算低。
尿石症因為品種的不同，好發的結石種類也不同，常見容易發生尿石症的品種及結石種類有：大麥丁(尿酸鹽)、迷你雪納瑞(草酸鈣、尿酸鹽)、約克夏(草酸鈣、尿酸鹽)、臘腸狗(胱氨酸)、牛頭犬(胱氨酸、尿酸鹽)、紐芬蘭犬(胱氨酸)、獒犬(胱氨酸)、巴吉度犬(胱氨酸)、拉薩犬(草酸鈣)、比雄犬(草酸鈣)、西施犬(草酸鈣、尿酸鹽)、貴賓犬(草酸鈣)、緬甸貓(草酸鈣)、波斯貓(草酸鈣)、喜瑪拉雅貓(草酸鈣)。
以結石與年齡關係來分析，磷酸氨鎂結石常發生在幼犬與成犬，草酸鈣結石常發生在成犬及六到十歲的貓咪、胱氨酸結石常發生在三到五歲的狗狗、尿酸鹽結石常發生在一歲半到七歲的狗狗。以性別傾向來區分，胱氨酸、尿酸鹽、草酸鈣多發生在公犬，磷酸氨鎂多發生在母犬。年輕母貓大多發生磷酸氨鎂結晶，年老公貓多發生草酸鈣結晶，
引發尿石症的原因很多，飲食是很重要的一環，當動物攝入過量含高蛋白質、高磷、高鈣的食物時，或是會造成尿液酸鹼值有劇烈變化的食物時，就容易引發尿石的問題。其他常見的因子如：尿液的酸鹼不平衡、劣質的穀物成份、吃泥土(易造成矽結石)、代謝性的疾病、藥物、生活習慣與型態、肥胖(尤其是貓)、性別都是造成尿石的原因，要特別一提的是，腎臟功能異常，也是常見的尿石成因，有的腎臟外觀型態正常，但是因為接觸毒物引起的傷害或先天因素造成的廢物過濾機制異常，都可能會造成不正常的化學物質(結石)產生，如果泌尿系統的結構異常，尤其是腎臟(如囊腎)，更是容易造成尿石的問題。另外泌尿道的感染(易造成磷酸氨鎂結石)、肝門脈的疾病(易造成磷酸氨鎂結石)、副甲狀腺機能亢進(易造成草酸鈣結石)、腸道過度吸收鈣(易造成草酸鈣結石)、發炎及出血等因子，會使得尿石的發生率提高許多。還有一種生理性的因素，也要注意，就是飲水量的問題，如果飲水量不足，腎臟過濾出的尿液就容易變濃，過濃(過飽和)的尿液就容易造成結晶被析出，如果量一多，或是合併其他的泌尿道問題，那就有機會演變成大的結石了。
那尿石症會有什麼臨床的症狀呢？最常見的有血尿、頻尿、排尿困難、無法排尿、不停的蹲下想排尿、排尿時疼痛而哀叫，一旦尿路因為結石而阻塞，造成排尿障礙，更會造成腎後性的尿毒症及腎衰竭的後果，尤其是尿道狹窄的雄性動物(公狗與公貓)。雌性動物因為與天俱有比較寬的尿道，發生結石阻塞的機會相對少很多。
尿石症的診斷，最重要也是最先得釐清的是血液的檢驗、超音波及Ｘ光，並配合尿液分析、尿液培養、電解質分析及結石分析等結果，來掌握完整的病情，當作未來結石治療的指導方針。
一旦罹患尿石症，大部份都得仰賴開刀取出，尤其是尿道、膀胱與輸尿管的結石，腎臟的結石因為手術的傷害較大，若非必要，通常不以手術方式取出，僅有極少部份的動物不必開刀，僅由飼料與藥劑的控制或處理就可以排除結石的問題(但貓咪常常可以如此解決，不必進行公貓變母貓的手術)。在術後，更應配合前述檢查及分析檢驗的結果，配合抗感染藥物、補充足夠的飲水、選用適當的飼料與改善飲食習慣，來杜絕尿石症的再發生。如果結石的種類單純、腎臟的生理功能正常，那麼可以使得結石再生成的機會大大降低，然而，如果結石是屬於多種成份的複雜性結石，或是腎臟本身機能不正常，那麼結石問題恐怕是您和他的困擾與痛苦了，這種狀況下我們建議幫牠節紮，因為牠的後代也容易有這個問題。
要預防尿石症的發生，建議您提供動物均衡的飼料當食物，勿任意添加任何含高蛋白質、高磷、高鈣的食物或是易引起尿液酸鹼改變的蔬果，以免破壞了飲食的均衡，並讓動物補充足夠的飲水，如果飲水量不足，甚至可以適度的添加鹽分或選擇鹽份高的飼料來刺激水份的攝取，您可以不用擔心這動作會傷害到腎臟(除非高量或過量)，吃鹹跟腎臟會壞掉這是老舊過時的觀念了，造成腎臟問題的淵源並不在此，如果您的寵物或與其有血源關係的動物曾罹患尿石症，尤其是複雜性結石與腎功能/結構異常的血親，千萬別再讓牠們繼續繁衍出有問題的後代，而且這些高危險群更應定期檢查追蹤，早期發現早期治療。若是已經開刀排除結石的病患，必須配合結石分析及其他檢驗的結果，終生極嚴格的控制飲食，以降低再度發生尿石症的機會。
大敦是您的寵物手術、住院、重症的第一選擇
因為關心 所以用心
大敦寵物醫療中心
